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      兒童咳嗽 年齡不同處理方法各異

      文字:[大][中][小] 2019-08-05

          近期的天氣乍暖還寒,天氣多變,潮濕,有利于細菌、病毒等病原體的繁殖、傳播,再加上小孩子呼吸道的特殊解剖生理結構及特異性、非特異性免疫系統發(fā)育未成熟,兒童在這個(gè)季節更易患呼吸道系統疾病。孩子出現咳嗽應該如何處理?廣州醫科大學(xué)附屬第三醫院兒科醫生王律認為,不同年齡段的兒童咳嗽,處理方法不盡相同。

          0~2歲:

          咳嗽時(shí)間長(cháng)查血常規

          對于0~2歲的孩子,咳嗽多由于病毒、細菌或支原體等病原體感染引起,也有少部分是由于家長(cháng)粗心大意導致孩子嗆奶引起。剛開(kāi)始的時(shí)候孩子往往是干咳,有些家長(cháng)不處理,到咳嗽加劇、痰多或發(fā)熱的時(shí)候再去就診,這時(shí)候一般需抗感染、化痰、退熱等綜合治療,一般口服用藥輔以霧化就能控制病情,但有些病情重的也需靜脈用藥;如咳嗽時(shí)間長(cháng)或發(fā)熱不退最好查個(gè)血常規或胸片明確病情;該年齡段的小兒咳嗽是由于中樞發(fā)育不成熟,咳嗽有痰時(shí)往往不像成人有意識咳出,但不需刻意使用鎮咳藥物,痰液是呼吸道炎癥物質(zhì),咳出來(lái)有利于病情恢復,這時(shí)候使用鎮咳藥可能導致痰液排不出,甚至痰堵加重病情,如痰多黏稠不易咳出可適當使用化痰藥物、霧化稀釋痰液,家屬也可給小孩拍拍背促進(jìn)痰液排出。王律特別提醒,如果母親有呼吸道感染癥狀,接觸小孩或喂奶時(shí)盡量戴口罩,如病情嚴重正服藥的建議暫停母乳一段時(shí)間,避免傳染給孩子。

          3~6歲:

          反復咳需排除呼吸道異物

          3~6歲的孩子往往已上幼兒園,很多家屬會(huì )覺(jué)得孩子上了幼兒園之后體質(zhì)變差了,經(jīng)常鼻塞、流涕、咳嗽,這是有幾個(gè)方面的原因的:一是孩子玩耍后出了汗,沒(méi)有及時(shí)更換衣服導致著(zhù)涼、免疫力下降,容易感染病菌;二是孩子遇到感冒的孩子不會(huì )刻意回避,也不注意手衛生,容易造成互相傳染;三是幼兒園人多,空氣質(zhì)量不比家里,有些孩子是過(guò)敏體質(zhì),接觸粉塵、花粉后也會(huì )咳嗽。如小孩子出現咳嗽建議立即到醫院就診,家屬不要盲目給孩子吃藥;如反復咳嗽也需排除有無(wú)呼吸道異物。

          7~14歲:

          以預防為主出現咳嗽及時(shí)就醫

          7~14歲這個(gè)年齡段的孩子免疫系統進(jìn)一步發(fā)育成熟,抵抗力逐漸提高,出現咳嗽也往往是因為病原體感染引起,需以預防為主,當然,出現咳嗽仍需及時(shí)就醫。

          另外,經(jīng)常有些孩子反反復復咳嗽,經(jīng)抗感染等治療后病情仍反復,如果咳嗽時(shí)間長(cháng),鼻塞、流涕明顯,建議到耳鼻喉科就診,排除有無(wú)鼻炎、鼻后滴漏引起的咳嗽,必要時(shí)行鼻道沖洗。

       
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